Poranené koleno je bežné zranenie, ktoré je výsledkom úderu alebo pádu. Z dôvodu nedostatku účinných preventívnych opatrení sú ľudia rôzneho veku zranení. Športovci, deti a starší ľudia sú osobitne ohrození. Napriek vonkajšej neškodnosti si poranenie kolena vyžaduje včasnú liečbu, ktorej absencia môže viesť k vážnym komplikáciám.
Závažnosť
Obete často podceňujú závažnosť svojho zranenia. Je to spôsobené tým, že syndróm ostrej bolesti, opuch a obmedzený pohyb v kolennom kĺbe sa často neobjavia ihneď po vzniku modriny. Výsledkom je, že patológia zostáva bez potrebnej liečby.
Kontúzia kolena má rôznu závažnosť, ktorú môže určiť iba lekár:
- Ľahké zranenie v dôsledku vonkajšieho mechanického nárazu. Zachová sa celistvosť kože a krvných ciev. Poškodenie sprevádza krátkodobá bolesť a prechádza sama. Bolestivý syndróm môžete eliminovať trením masážnymi pohybmi.
- Modrina s hematómom alebo obrusovaním. Dochádza k miernemu porušeniu celistvosti pokožky a prasknutiu malých krvných ciev, čo má za následok modrinu. Lekárska starostlivosť vám umožňuje eliminovať zápaly a urýchliť resorpciu hematómu.
- Roztrhnutie mäkkých tkanív v oblasti kolenného kĺbu (poškodenie menisku).
- Zranenie podvrtnutia. Iba lekár je schopný diagnostikovať túto patológiu, pretože jej príznaky sú podobné kontúzii tretieho stupňa. Postihnutý pocíti bolesť, opuch, začervenanie a obmedzený pohyb.
- Kontúzia komplikovaná dislokáciou alebo zlomeninou. Najnebezpečnejší typ poranenia spojeného s deformáciou kostného a kĺbového tkaniva. Liečba tohto stupňa poranenia je nemožná bez chirurgického zákroku.
© Dirima - stock.adobe.com
Príznaky
V dôsledku poškodenia kĺbu sa vyvíja zápalový proces, ktorý sa prejavuje mnohými klinickými príznakmi. Chirurg diagnostikuje poranenie kolena na základe objektívneho vyhodnotenia výskumných údajov (ultrazvuk, rádiografia atď.) A charakteristických prejavov.
Závažnosť klinického obrazu závisí od mnohých faktorov:
- sila traumatizujúceho činidla;
- oblasť poškodeného povrchu;
- uhol mechanického nárazu;
- lokalizácia poranenia.
Príznaky umožňujú lekárovi potvrdiť diagnózu modriny a vylúčiť prítomnosť ďalších poranení. Hlavné prejavy poranenia kolena sú:
- Syndróm bolesti vyvolávajúci opuchy. Opuch je známkou hromadenia tekutiny v dutine kolena. Tento príznak môže naznačovať hemartrózu, v dôsledku čoho sa veľkosť kĺbu zvyšuje.
- Bolesť spôsobená traumatickým činiteľom. Pri absencii vážneho poškodenia bolestivý syndróm prechádza pomerne rýchlo. V prípade komplikácií povaha bolesti priamo závisí od stupňa ich závažnosti. Pri ťažkých zraneniach môže byť taká intenzívna, že spôsobí mdloby. Sčervenanie kože v mieste poranenia naznačuje výskyt posttraumatickej reakcie tela na poškodenie kĺbu.
- Obmedzený rozsah pohybu v kolennom kĺbe. Toto je klinický príznak silných modrín, ktorý ho odlišuje od iných poranení.
Prvá vec, ktorá by mala postihnutého upozorniť po poranení, je, ak pri ohýbaní a predlžovaní kolenného kĺbu dôjde k špecifickému zvuku, t.j. kľuky do kolena.
Prvá pomoc
Prvá pomoc pri pomliaždenom kolene by mala byť poskytnutá včas a kvalifikovane, aby nedošlo k poškodeniu pacienta. Postihnutého treba zdvihnúť a položiť na lavicu.
V prípade syndrómu intenzívnej bolesti, ak osoba nie je schopná šliapať na nohu, je potrebné zavolať sanitku. Možno vážne zranenie kolena malo za následok pretrhnutie alebo zlomeninu väzu.
© designua - stock.adobe.com. Možným zranením pomliaždeného kolena je prasknutie predného krížneho väzu.
Diagnostikovať tento stav je možné iba v špecializovanej lekárskej inštitúcii.
Pred príchodom lekárov by mala byť noha imobilizovaná a na zmiernenie opuchu by mal byť aplikovaný studený obklad. Poškodené miesto sa nesmie absolútne zahrievať. Teplo môže spôsobiť vážne opuchnutie kolena. Odreniny alebo rany na pokožke sa ošetria peroxidom vodíka.
Na koho sa obrátiť
Primárnu liečbu úrazu kolena a rehabilitačné opatrenia vykonáva traumatológ. V závažnejších prípadoch je postihnutý odoslaný k chirurgovi a ortopédovi.
Diagnostika
Počiatočnou úlohou lekára je vylúčiť závažnejšiu patológiu. Špecialista by mal posúdiť stav pately a kĺbových zakončení stehennej kosti, holennej kosti a lýtkovej kosti. Najspoľahlivejšou diagnostickou metódou je rádiografia.
Lekár je povinný preštudovať anamnézu a vykonať klinické vyšetrenie pacienta. Tým sa eliminuje podvrtnutie alebo pretrhnutie väzov.
Ťažkosti s diagnostikovaním modriny spočívajú v skutočnosti, že čerstvé poranenia majú podobné príznaky ako poranenie menisku: ostrá bolesť a hemartróza. Ruptúra menisku v počiatočnom štádiu je charakterizovaná prítomnosťou nešpecifických príznakov. MRI, ultrazvuk a artroskopia pomáhajú vylúčiť túto diagnózu. Uvedené diagnostické metódy umožňujú efektívne vyhodnotiť stav mäkkých periartikulárnych tkanív.
© Olesia Bilkei - stock.adobe.com
Liečba narazeného kolena
Po poskytnutí prvej pomoci obeti lekár vyšetrí a predpíše liekovú terapiu. Prvýkrát po poranení by mal byť pacient uložený na lôžku a vyhnúť sa stresu. Je dosť ťažké imobilizovať poškodený kolenný kĺb, takže proces obnovy je pomalý. Pri ľahkých zraneniach nepohodlie zmizne do mesiaca.
Lieky
Lieková terapia pri pomliaždení kolena je zameraná na zmiernenie bolesti, odstránenie edému, hematómov a krvácaní.
Komplex liečby zahŕňa:
- lieky proti bolesti (masti, injekcie, tablety): Diclofenac a Ketanov;
- protizápalové lieky;
- masti na aktiváciu procesov resorpcie hematómov;
- chondroprotektory;
- otepľovacie masti: Finalgon. Je možné ohriať postihnuté miesto najskôr 5 dní po poranení.
Po znížení bolesti je fyzioterapia predpísaná 1,5 týždňa po poranení. Elektroforéza, UHF, fonoforéza a ďalšie postupy stimulujú krvný obeh v mäkkých tkanivách a obnovujú pohyblivosť kĺbov.
Cvičenie, plávanie, jóga a Pilates - to všetko pomáha urýchliť proces obnovy. Odporúča sa tiež chôdza miernym tempom.
U pacientov s výraznými pomliaždeninami sa na odstránenie tekutín vykonáva punkcia kolena. Po vykonaní je koleno zafixované tesným obväzom alebo ortézou, aby sa znížila pohyblivosť. Prebieha antibiotická terapia.
© Andrey Popov - stock.adobe.com
Liečba ľudovými prostriedkami
Lieková terapia nie je vždy bezpečná pre dieťa alebo pre ženy počas laktácie a tehotenstva. Liečba ľudovými prostriedkami je schopná eliminovať bolesť, opuch a zápal pri ľahkých poraneniach.
Recepty:
- Zmes 40 ml lekárskeho liehu a rovnakého množstva vody musí byť napustená gázou. Obklad sa aplikuje na postihnuté miesto po dobu 30 minút s prestávkou 6 - 8 hodín. Postup pomáha znižovať opuchy a bolesť.
- Na prípravu kompresie zmiešajte rovnaké podiely (20 ml) vody, jablčného octu a olivového oleja. Prírodná tkanina nasiaknutá tekutinou by mala byť na koleno fixovaná 4 hodiny pomocou filmu a teplej šatky. Procedúra sa vykonáva ráno a večer, kým sa neodstránia nepríjemné následky poranenia.
- Zloženie 35 g dužiny aloe a medu by sa malo vtierať do boľavého kolena pod gázový obväz. Neoplachujte do troch hodín.
Pre rýchly účinok sa odporúča použiť list bielej kapusty. Bráni sa, až kým sa neobjaví džús. Jedna zo strán je potretá medom. Plachta sa aplikuje na postihnuté koleno, zafixuje sa elastickým obväzom a nechá sa cez noc.
Účinky
Nedostatok kvalitnej lekárskej starostlivosti alebo nedodržiavanie odporúčaní ošetrujúceho lekára môže viesť k vážnym komplikáciám:
- Intraartikulárny hematóm. Vyžaduje odčerpanie krvi z kĺbovej dutiny a zabezpečenie dlhodobého odpočinku.
- Vykĺbenie alebo zlomenina. Sú nebezpečné kvôli úplnej strate funkčnosti a dlhodobému ošetreniu, ktoré nemusí vždy priniesť očakávaný efekt.
- Poranenie ligamentózneho aparátu. Bolestivý stav, na liečbu ktorého je potrebný úplný odpočinok a použitie protizápalových liekov.
- Roztrhnutie menisku. Ak chýba správne ošetrenie, môže to viesť k invalidite.
© joshya - stock.adobe.com
- Deformácia chrupavky, atrofia svalových vlákien a strata motorickej funkcie.
- Burzitída. Zápalový proces, ku ktorému dochádza pri nesprávnej liečbe. Je sprevádzané zvýšením teploty, opuchom, bolesťou. Jednou z komplikácií je infekcia vyžadujúca zásah chirurga.
Najčastejšími následkami pomliaždeného kolena sú hrčky, rany, modriny a obmedzenie pohybu nôh. Poznanie možných komplikácií umožní človeku vyhnúť sa vážnym zdravotným problémom.
© Photoboyko - stock.adobe.com
Prevencia
Existujú jednoduché pokyny, ako zabrániť modrinám pod kolenom:
- dodržiavanie opatrnosti pri vedení športového tréningu;
- nedostatok intenzívneho stresu na kolenách;
- výber správnej obuvi so spoľahlivou podporou nôh;
- dodržiavanie pravidiel zdravého životného štýlu a vyváženej stravy;
- vyhnúť sa noseniu topánok na vysokom podpätku.